[쿠키뉴스=조민규 기자] 중증도를 보정한 ‘병원 표준화 사망비’ 분석 결과, 상급종합병원이 낮은 것으로 나타났다.

이 평가는 심평원이 2014년 1월부터 12월까지 종합병원 500병상이상 51개와 상급종합병원 43개 등 총 94개 병원의 청구내용을 기준으로 한 결과이다.

더불어민주당 정춘숙 의원(국회 보건복지위원)은 4일 심평원으로부터 제출받은 ‘병원 표준화 사망비(HSMR, Hospital Standardized Mortality Ratio, 이하 표준화 사망비) 1차 평가 결과 분석에 따르면, 평가대상 병원의 입원건수 대비 사망건수인 중증도 보정전 실제사망률은 2.0으로 상급종합병원은 1.9, 종합병원은 2.3이었다.

반면 중증도를 보정한 실제사망률과 기대사망률은 2.6으로 같아 전체 표준화 사망비(HSMR)는 100%로 나타났고, 상급종합병원은  95%, 종합병원은 107.6%로 종합병원 표준화 사망비가 조금 높은 것으로 나타났다.

중증도 보정은 1일 입원환자와 전원환자는 제외하고, 완화의료 대상자도 제외한 후 연령·성별·응급입원 등을 보정한 후 사망 상위 80%에 대한 주진단군 38개를 대상으로 평가했다.

또 사망비를 7개 권역별로 살펴보면, 상급종합병원이 많은 서울권역이 가장 낮았고, 제주권이 평균보다 낮은 것으로 나타났으며, 경상권역이 가장 높았다.

보험자별로 살펴보면, 건강보험 가입자가 99.8%를 나타냈고, 의료급여, 보훈대상자는 실제사망률(4.2%)과 기대사망률(4.1%), 사망비(101.5%)가 모두 높은 것으로 나타나 저소득층이 상대적으로 사망비가 높은 것으로 나타났다.

유형별로 살펴보면, 95% 신뢰구간을 적용한 결과 A그룹이 13.8%(13개소)를 차지했고, B그룹은 55.3%(52개소), C그룹은 30.9%로 나타났다. 또한, 전반적으로는 상급종합병원이 사망비가 100%보다 낮은 것으로 확인되었지만 C그룹에 속하는 상급종합병원이 12개에 달해 A, B 그룹 종합병원 34개 보다는 사망비가 높은 것으로 나타났다.

정춘숙 의원은 “중증도를 보정한 첫 번째 사망률에 대한 평가로 병원별 상대비교보다 개별 의료기관이 사망률을 낮출 수 있는 계기가 되어야 한다”며 “관련 기관과 협의를 통해 추가보정 내용은 없는지 등을 살피고 지속적인 평가를 통해 환자안전과 의료질 개선의 계기로 삼아야 한다”고 평가했다.
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