공중보건의사 10명 중 6명은 본인 능력 이상의 진료를 하고 있다는 조사결과가 나왔다. 일반의에게 안과, 피부과 등 전문과 진료를 맡기는 경우가 많다는 지적이다.
대한공중보건의사협의회(회장 송명제, 이하 대공협)는 6일 ‘전국 보건소 및 보건지소 근무자 무분별 진료 및 처방 요구 사례’를 분석한 결과를 발표했다.
대공협이 부적절한 진료를 요구받는지 살펴보기 위해 70건의 사례를 조사한 결과, 일반의와 인턴 과정을 수료한 공중보건의사 중 61.9%가 본인의 능력 이상의 진료를 하고 있는 것으로 나타났다. 28.6%는 전원 필요성이 있었음에도 환자 측의 강한 거부 등으로 불가피하게 진료를 한 적이 있었다고 답했다.
대공협은 인근 소아청소년과 의원이 있음에도 보건사업 실적을 위해 일반의에게 영유아 검진을 맡기거나, 보건의료원에 배치된 일반의에게 안과, 피부과, 응급의학과 등의 진료를 보도록 하고 있었다며, 전문 인력의 원활한 수급이 어려운 상황에서 과목에 맞지 않는 자원을 배치하면서 과연 공공보건의료기관의 진료의 질을 담보할 수 있을지 의문이라고 지적했다.
보건(지)소에 근무하는 전문의의 경우에도 응답자의 75%가 다른 전문영역의 진료를 보고 있다고 답했다. 특히 영상의학과 전문의가 아님에도 결핵 검진 영상 판독 업무를 수행하는 경우도 다섯 명 중 한 명꼴이었다.
이에 대해 대공협 송명제 회장은 “무분별, 부적절한 진료는 의료 빈틈을 채우려다 되려 빈틈을 만들어낼 수도 있다. 보건기관 본연의 업무에 대한 심도있는 논의를 통해 업무 범위를 명확히 설정해야 하는 이유”라며 “이번 사례 모음은 보건소와 의원급 의료기관이 겹치는 곳에서 보건소의 진료기능은 축소하고 공중보건 및 교육 사업에 몰두해야한다는 정당성을 강화하는 자료다. 앞으로 대한공중보건의사협의회는 국민들에게 의료빈틈을 효율적으로 채울 방안을 고민하겠다”는 의지를 밝혔다.
한편 대공협은 2018년 10월 26일부터 11월 1일까지 진행된 이번 조사와 지난 ‘전국 보건소 및 보건지소 근방의 민간의료기관 분포현황’ 조사를 시작으로 2018년 하반기에 대대적으로 시행할 ‘보건소 및 보건지소의 진료적정성평가’를 진행할 예정이다.
전미옥 기자 romeok@kukinews.com