낙상, 투약 오류 같은 환자 안전사고가 잇따르는 가운데 예비 의료인이 환자 안전에 대한 체계적인 교육 과정을 받을 수 있도록 체계가 마련돼야 한다는 전문가들의 의견이 나왔다. 특히 지역별, 대학별 교육 과정 간 편차를 줄이기 위한 유기적 협력이 중요한 아젠다로 떠올랐다.
의료기관평가인증원 환자안전통계에 따르면 지난 2021년 1만3146건이던 환자 안전사고 건수는 2022년 1만4820건으로 3.4배 증가했다. 환자의 위해 정도가 높은 안전사고 사례의 비율도 2020년 이후 전체 환자 안전사고 건수의 10% 이상을 차지하고 있다.
이날 구홍모 의료기관평가인증원 중앙환자안전센터장은 토론회 인사말을 통해 “최근 투약 오류로 인해 목숨을 잃는 환자 사례가 등장하면서 환자 안전사고 예방의 중요성이 높아지고 있다”며 “의료 현장은 인력 부족 등으로 인해 환자 안전사고에 대해 심도 있게 교육 받을 수 있는 환경이 충족되지 않는다. 안전사고를 줄이려면 학생 때부터 체계적인 교육을 받고 임상에 나가서도 평생 교육 개념으로 지속될 수 있도록 뒷받침이 이어져야 한다”고 밝혔다.
앞서 정부는 환자 안전에 대한 중요성을 인식하고 2018년 ‘제1차 환자안전종합계획’에 이어 올해부터 ‘제2차 환자안전종합계획’을 추진 중에 있다. 환자안전종합계획에는 예비 보건의료인을 대상으로 한 교육프로그램 개발 연구 과제가 포함돼 있다.
2018년부터 2020년까지 연세대산학협력단을 통해 교육프로그램에 대한 연구가 진행됐고, 의료기관평가인증원은 의료기관과 함께 환자 안전 교육프로그램을 개발 중이다. 아울러 환자안전사고 전담 인력을 병원에 확대 배치하고 관련 운영위원회도 설치했다. 올해부터는 전국 간호대학 교육 과정에 환자 안전 과목을 신설하기도 했다. 간호사 국가시험 출제 기준에는 ‘안전과 질’이 주요 항목으로 반영된다.
다만 교육 과정이 보편화되기까지는 해결해야 할 숙제가 많다는 평가가 뒤따른다. 교육의 질이 편차 없이 임상 현장에 바로 적용할 수 있도록 커리큘럼을 구성해야 한다는 제언이 나온다.
안혜정 선린대학교 간호학부 교수(전 한국간호교육평가원 기준개발위원장)는 “간호대학생 환자 안전 교육의 범위와 지역 간 다른 교육의 질을 표준화할 필요가 있다”며 “환자 안전 교육에 대한 지역 대학 인식 개선을 위해 교육 과정을 담은 운영 가이드를 배포해야 한다”고 언급했다.
현석경 이대목동병원 간호부원장은 “실제 현장에서 발생하는 응급상황, 제한된 환경, 문제가 되는 의사소통 등 여러 시뮬레이션을 적용해 교육을 시행할 필요가 있고, 간호사 한명당 적정 환자 수 배정이 중요하다”며 “교육기관과 임상 현장, 정부가 함께 안전 역량을 강화하기 위해 노력해야 할 것”이라고 말했다.
이원 중앙대학교 적십자간호대학 교수는 “통합되지 않은 내용으로 인해 현재 환자 안전 관련 주제를 교육하는 교수자에게 어려움이 있어 이를 해소할 필요가 있다”며 “대학 내 교육 기반 마련, 다양한 교수법 개발, 기관 교육 콘텐츠 개발과 연수 등 대학·교수자·정부 간 노력이 있어야 간호대학생의 환자 안전 역량이 증진될 것”이라고 짚었다.
박선혜 쿠키뉴스 기자는 “안전사고 교육이 이뤄지더라도 결국 환자가 경각심을 갖는 것이 중요하다”고 전했다. 박 기자는 “환자와 안전사고에 대해 소통하는 것이 필요하다”며 “환자와 보호자에게 제대로 설명할 수 있도록, 그들이 제대로 이해할 수 있도록 하는 데 중점을 둬야 한다”고 피력했다.
서희정 의료기관평가인증원 중앙환자안전센터 부장은 “하나의 교육 과정으로 만들어 내기 위해서는 기관, 학계, 정부 모두 유기적으로 힘써야 한다. 특히 국가고시에 환자 안전사고에 대한 문항을 추가하는 것은 예비 의료인에게 직접적으로 연계되는 부분인 만큼 지역별, 대학별 교육 과정에서 차이가 없도록 노력하겠다”고 전했다.
박선혜 기자 betough@kukinews.com
